Чем занимается психиатр и как понять что он необходим?

Специфика работы врача-психиатра

В большинстве случаев, то чем занимается врач психиатр заключается в определении причин нарушений психики, выявлении специфических особенностей пациентов и нарушений их эмоциональной сферы. Ввиду того, что главным направлением его работы являются расстройства психики, можно выделить основные направления работы данного специалиста:

• эмоциональные расстройства - депрессии разной степени выраженности, биполярное аффективное расстройство и др.;
• фобии и страхи разного характера;
• тревожные расстройства и панические атаки;
• реакции на тяжелый стресс - посттравматический синдром, постстрессовое расстройство и т.д;
• соматизированные и невротические расстройства - различные дисфункции и неврозы;
• расстройства пищевого поведения - анорексия, булимия;
• расстройства личности - паранойя, шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство и прочее;
• психотические расстройства - галлюцинации, бредовые состояния;
• расстройства психики вследствие поражения головного мозга - эпилепсия, деменция и т.п.;
• когнитивные расстройства и детский аутизм;
• расстройства сна.

Специализации врачей-психиатров

Как и большинство врачей, психиатры имеют разные специализации, соответствующие узким направленностям и специфике работы по ним.

Чем занимается психиатр нарколог

Нарколог - врач, который лечит разные формы зависимости и их влияния на психическое состояние больных. Они лечат такие заболевания как наркомания и токсикомания, алкоголизм, никотиновая зависимость, игромания. Также занимаются терапией депрессии, возникающей вследствии какой-либо зависимости.

Чем занимается эпилептолог

Психиатр-эпилептолог специализируется на изучении и лечении эпилепсии и болезней со схожими симптомами - судорожные синдромы, потеря сознания различного происхождения и другое. 

Чем занимается детский психиатр

Помощь детского психиатра может понадобиться, если у ребенка или подростка есть врожденные или приобретенные психические расстройства (аутизм, когнитивные расстройства и многое другое).

Психиатр-криминалист

Врач этой специализации изучает психическое состояние преступников и системы внутренних механизмов, побуждающих людей к совершению преступлений. 

Геронтолог

Психиатр узкого профиля, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением психических нарушений пациентов старше 60 лет. Лечение проходит с учетом возрастных изменений.

Сомнолог

Врач, который специализируется на изучении физиологических процессов сна и занимается терапией расстройств сна.

Суицидолог

Этот специалист занимается больными с суицидальными мыслями и наклонностями. Они помогают справиться с проблемой при помощи психологического воздействия. 

Другие специализации

Психиатры узких направленностей работают в клинике или различных организациях. В отличие от них врач психиатр участковый занимается диспансерным наблюдением за пациентами. Он оказывает консультативную помощь и руководит работой средних и младших медицинских работников.

Многие задаются вопросом чем занимается психиатр и психотерапевт, какая между ними разница и могут ли эти два специалиста быть одним лицом. 

Врачи-психиатры обязательно имеют высшее медицинское образование и обладают глубокими знаниями в области общей медицины и психиатрии, они не являются психотерапевтами. В отличие от них, психотерапевты могут не иметь медицинского образования и практиковать только с дипломом психолога по специальности психотерапии. Последняя имеет довольно много направлений: гештальт-терапия, психоаналитика, арт-терапия, когнитивно-поведенческая и многое другое. 

Следовательно, работа этих специалистов отличается по своей специфике. Психиатр проводит медикаментозное и другое лечение разной степени тяжести психических отклонений. Психотерапевты не лечат с помощью лекарств, а используют психологические приемы.

Когда необходим психиатр?

Странности в поведении взрослых или особенности в поведении детей младшего возраста могут насторожить их близких и послужить причиной визита к психиатру. Существует множество симптомов различных психических расстройств. Предлагаем список наиболее существенных из них, игнорировать которые не рекомендуется:

• постоянное чувство сонливости, заторможенность в течение дня;
• продолжительная бессонница;
• депрессия;
• суицидальные мысли и попытки суицида;
• эмоциональные изменения - обидчивость, плаксивость, угнетенное состояние;
• резкие перепады настроения;
• постоянное чувство тревоги;
• повышенный аппетит или постоянное чувство голода;
• обмороки, судороги, мигрень;
• апатия;
• навязчивые мысли или действия;
• проблемы с социализацией;
• проблемы с концентрацией внимания;
• проблемы с памятью, частичная или полная потеря памяти;
• дезориентация в пространстве;
• зацикленность;
• приступы беспричинной неконтролируемой агрессии;
• задержки развития у детей;
• панические атаки, галлюцинации и бред;
• различные фобии.

Список симптомов довольно велик, тем не менее мы и на интуитивном уровне в большинстве случаев определяем психическую нестабильность своих близких или других людей. Сам больной крайне редко способен объективно оценить свое состояние. Тем не менее, если вы замечаете у себя или ребенка, или близкого человека странности или чувствуете сбои в работе нервной системы лучше не затягивать и обратиться к психиатру или детскому психиатру. Начав лечение многих психических заболеваний на ранних стадиях дает шанс на выздоровление или предотвращение их дальнейшего развития.

Как лечит врач-психиатр

На сегодняшний день существует много разных методов лечения различных психических расстройств. Все назначения носят индивидуальный характер, так как зависят не только от конкретного заболевания, но и от причин его развития. 

Как проходит первичный прием у психиатра

Перед тем, как диагностировать болезнь, первое чем занимается психиатр взрослый или детский это проводит подробный опрос больного или его родственников (в случае, если пациент не в состоянии ответить или говорить правду). Далее врач предлагает пройти тестирование и ставит предварительный диагноз. Необходимо отметить, что во всех случаях психиатр должен направить больного на анализы и порекомендовать записаться на прием к другим специалистам. Это важно, так как симптоматика многих психических расстройств может быть следствием других заболеваний. После всех процедур, с учетом полноты клинической картины пациенту ставится диагноз и назначается курс лечения. 

Медикаментозный метод

Лекарственная терапия применяется в лечении практически всех видов психических заболеваний. Лекарственные средства подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом его диагноза, состояния, сопутствующих заболеваний и противопоказаний. 

С помощью медикаментозного лечения больные не только улучшают состояние, но и восстанавливают утраченные функции. 

Психотерапия

Также в своей работе психиатры используют различные методики корректирующей психотерапии. Это могут быть аутотренинги, групповые занятия, терапевтические беседы и многое другое. Психотерапия помогает пациентам быстрее восстанавливаться и благотворно влияет на психику.

В целом ответ на вопрос, кто такой психиатр чем занимается что лечит довольно простой. Это человек, который следит за состоянием психики своих пациентов и лечит ряд психических расстройств. Обращаться за помощью к психиатру не страшно. Важно, чтобы это было своевременно. Тогда грамотный специалист поможет каждому нуждающемуся справится с его психическими проблемами. 

1. Клинические рекомендации МЗ РФ «Психиатрическая помощь», 2021
2. Смулевич А.Б. Организация психиатрической помощи, 2021
3. Снежневский А.В. Руководство по психиатрии. — М.: Медицина, 2020
4. Тиганов А.С. Эндогенные психозы. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021
5. World Health Organization. Mental health gap action programme. — Geneva: WHO, 2023