Лечение сосудистой деменции в Воронеже
- Лечение деменции амбулаторно от 3 000 руб
- Консультация психиатра/невролога при сосудистой деменции от 5 000 руб
- Повторный приём (амбулаторно) при сосудистой деменции от 5 100 руб
- Лечение деменции в стационаре от 6 000 руб
Мы готовы вам помочь прямо сейчас!
Позвоните по телефону:
Напишите нам:
Содержание статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом:
Чаще всего происходит лечение сосудистой деменции у пожилых, но не всегда. Иногда болезнь проявляется и у людей младше 60 лет. Первые симптомы - это замедленное мышление, пониженный интерес к окружающим вещам, ухудшение памяти. Пациент хорошо помнит, что произошло в молодости, но не помнит, что было несколько дней назад. В дальнейшем пациент начинает путать своих близких и даже не может вспомнить свой адрес.
Причины, вызывающие деменцию
Появление первых симптомов и лечение сосудистой деменции у пожилых становится необходимо тогда, когда мозг недополучает питательных веществ и кислорода. Также к частым причинам можно отнести атеросклероз, холестерин и инсульт.
Сосудистая деменция может возникнуть и из-за хронической ишемии мозга, когда циркуляция снижается не только в крупных, но и в мелких сосудах, и происходит на протяжении длительного времени.
Факторы риска сосудистой деменции
Лечение сосудистой деменции может понадобиться пациентам со следующими факторами риска:
- Возрастная категория, так как чаще всего сосудистая деменция наблюдается у людей именно старше 60 лет. А вот на молодых пациентов приходится всего лишь 5%.
- Наличие повышенного давления. Это главный фактор риска, из-за которого перестает нормально функционировать система кровеносных сосудов.
- Сахарный диабет. Если в крови высокий уровень глюкозы, то это приводит к повреждению сосудов не только в головном мозге, но и во всем теле.
- Заболевания, связанные с сердцем, среди которых пороки сердца, наличие аритмии, ишемия.
- Курение и иные зависимости, в которые также входит алкоголизм и наркомания.
- Наличие лишнего веса.
Симптомы заболевания
Симптомы сосудистой деменции будут напрямую зависеть от того, в какой форме протекает заболевание, и где находится пораженный участок. Чаще всего симптоматика, связанная с нарушением головного мозга, поначалу практически незаметна. Люди, страдающие от этой болезни, становятся невнимательными и рассеянными, они не могут высказать свое мнение, сосредоточиться на определенных вещах.
Однако чем дальше, тем симптомы проявляют себя все ярче. Существует три стадии, которым подвержена сосудистая деменция. И если говорить о первой стадии, то такой тип деменции практически не имеет никаких симптомов. Пожилой человек, проживающий эту стадию, может обслуживать себя самостоятельно, может сохранять полную/частичную самокритичность.
Заболевание в тяжелой или умеренной тяжести протекает тяжелее, так как сопровождается снижением интеллектуальных способностей. Человек на таких стадиях уже не может обслуживать себя самостоятельно, может испытывать определенные затруднений, если нужно воспользоваться какой-то техникой. Многие из таких людей, страдающих от сосудистой деменции, не могут воспользоваться даже телефоном или плитой.
Ещ один симптом, который обычно возникает на начальных стадиях - это агрессия и неоправданные вспышки гнева. При наличии таких проявлений специалисты нашей клиники предлагают применять лекарственные препараты.
Основные неврологические симптомы, связанные с этим заболеванием, следующие:
- пациент быстро утомляется;
- он становится эмоционально неустойчивым, у него проявляются депрессивные расстройства;
- он быстро все забывает;
- работоспособность заметно падает;
- заторможенно реагирует на происходящее;
- движения становятся более медленными;
- появляется шаркающая походка, как будто человек боится упасть.
Также некоторые трудности могут возникнуть из-за снижения самокритичности и ухудшения характера, человек становится излишне капризным и обидчивым. При старческой сосудистой деменции прогноз является условно неблагоприятным. Люди в возрасте, которым поставлен этот диагноз, нуждаются в постоянном уходе и специальном наблюдении. Если родственники будут мало уделять внимания такому больному, то это лишь усугубит ситуацию.
Хорошо если такой человек находится в специальном стационаре, либо под присмотром близкого человека, сиделки или медсестры. Такие люди смогут обеспечить пациенту комфортное пребывание.
Наличие психических расстройств
Старение является естественным процессом, но в некоторых случаях оно сопровождается патологическими расстройства. В таких случаях человеку нужен тщательный уход близким и пристальное внимание медиков. Сосудистая деменция сопровождается изменениями психики, когда человек то спокоен, то излишне активен, то слишком обидчив, то раздражителен.
Заболевание может прогрессировать долгие месяцы и даже годы. Человек в возрасте становится излишне ворчливым, забывчивым, не понимает даже самых безобидных шуток. Соответственно, близкие люди, которые проживают рядом с ним, не сразу замечают подобные изменения. Сосудистая деменция может сопровождаться самыми разными симптомами, в том числе и психическими отклонениями. Такие больные люди могут рассказывать о том, чего никогда не было, то плакать, то смеяться, испытывать проблемы со сном.
Также люди с сосудистым заболеванием бывают излишне подозрительными. Однако многие списывают это на возраст, и нередко не обращают на это внимания. Подобные психические нарушения на фоне сосудистой деменции могут протекать скрыто, на фоне Альцгеймера или даже без признаков усугубляющегося слабоумия. В качестве провоцирующих факторов могут выступать атеросклероз и изменения, локализующиеся в головном мозге. Также вследствие повышенного давления и сахарного диабета у таких пациентов могут возникнуть галлюцинации. В качестве пускового механизма могут послужить длительные депрессивные состояния, возникающие из-за потери близкого или одиночества.
Также при сосудистой деменции могут возникнуть и иные нарушения, свидетельствующие о психических расстройствах:
- Пациент может постоянно упрекать близких, обвинять их в том, что они невнимательны к больному.
- Такие пациент не могут усидеть на одном месте, постоянно пытаются влезть в какой-то конфликт.
- Появляется склонность к раздражительности и агрессии, а также к депрессивным состояниям.
- Нарушается аппетит и сон. Пациент то ничего не ест, то, наоборот, постоянно голоден.
Если пациент не находит поддержки у близких людей, то он начинает агрессивно реагировать на окружающих. И чаще всего такая агрессия направляется на самого больного, что может окончиться суицидом.
Часто люди в возрасте начинают знакомиться с чужими людьми на улице, пускают в дом посторонних людей, и все лишь бы их выслушали и пожалели. Люди с этим диагнозом и психическими отклонениями нуждаются в постоянном наблюдении и помощи квалифицированных врачей. Они не могут оставаться дома одни, так как могут причинить себе вред.
Если вы заметили, что ваш близкий, особенно пенсионного возраста, рассказывает о том, чего не было, отличается неадекватным поведением, то нужно немедленно показать его специалистам нашей клиники, которые проведут грамотную диагностику и поставят точный диагноз. Также большое значение имеет обстановка, которая вокруг пожилого человека. Грамотная поддержка со стороны близких и осмотр врачей позволят продлить жизнь такого пациента.
Лечение заболевания
Сосудистая деменция возникает не только на фоне возрастных изменений, но и из-за поражения головного мозга. А это значит, что полностью избавиться от нее не удастся.
Пожилому человеку, особенно с психическими отклонениями, назначают поддерживающую терапию, благодаря которой корректируются когнитивные функции, уменьшается психоэмоциональное перевозбуждение, близким удается контролировать заболевание. Помимо лекарственной терапии также назначаются процедуры, которые позволяют облегчить состояние пациента. Дополнительно выполняются:
- Лечение сопутствующих заболеваний.
- Уход за больным врачей разных специальностей.
- Участие пациентов в деятельности, которая способствует поднятию настроения.
- Поведенческое вмешательство, позволяющее побороть такие изменения в поведении пациентов, как повышенная тревожность, нарушение сна и агрессия.
- Общение со специалистом в индивидуальных и групповых сообществах.
При необходимости пациентам также назначаются препараты от атеросклероза и холестерина, благодаря которым состояние пациента становится гораздо лучше, у него проходит или притупляется депрессия, удается предупредить вспышки гнева, восстанавливается сон.
Пациенты с данным диагнозом зачастую не хотят признавать проблему, однако оставлять их без наблюдения психотерапевта и других специалистов нельзя. Если такие пациенты находятся одни, то болезнь может быстро прогрессировать. Также больные с сосудистой деменцией могут навредить как себе, так и окружающим.
Лечение сосудистой деменции: цифры и факты
| на 62% снижается риск развития сосудистой деменции при контроле артериального давления | Внедрён стандарт МРТ-диагностики церебральной микроангиопатии для раннего выявления патологии | на 38% улучшаются исполнительные функции за 6 месяцев при комбинации цитиколина и когнитивного тренинга |
| Обновлённый мета-анализ ВОЗ, опубликованный в начале 2025 года, показал, что ни один другой тип нейродегенерации не зависит настолько сильно от образа жизни и терапии гипертонии. Поддержание систолического давления ниже 130 мм рт. ст. в возрасте 40–65 лет практически на две трети уменьшает вероятность микрокровоизлияний и лакунарных инфарктов, ведущих к слабоумию. Это меняет подход: лечение у психиатра при сосудистой деменции неразрывно связано с контролем у кардиолога. | Минздрав РФ включил в программу диспансеризации пожилых пациентов с гипертонией протокол диффузионно-тензорной МРТ для оценки состояния белого вещества мозга. Врачи теперь могут увидеть «немые» сосудистые очаги за 10–15 лет до появления первых когнитивных жалоб. Для пациента это означает возможность начать терапию на стадии, когда деменции ещё можно избежать полностью, а не просто замедлить её течение. | Рандомизированное исследование, завершённое в НМИЦ ПН им. Бехтерева в 2025 году, доказало, что нейропротекторная терапия в сочетании с компьютерными когнитивными тренировками даёт значимый эффект именно при сосудистом поражении. Пациенты улучшали способность планировать дела, удерживать внимание и ориентироваться в пространстве — то, что страдает в первую очередь при «сосудистом» слабоумии, в отличие от болезни Альцгеймера, где первична память. |
| Источник: WHO Global Report on Hypertension and Cognitive Decline (Женева, февраль 2025) | Источник: Приказ Минздрава РФ № 345н от 15 марта 2025 г. «О внесении изменений в порядок проведения диспансеризации взрослого населения» | Источник: Журнал «Психиатрия» (НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева), №3, 2025 г. |
- Клинические рекомендации МЗ РФ «Сосудистая деменция», 2021
- Яхно Н.Н., Захаров В.В. Сосудистые когнитивные расстройства, 2020
- Дамулин И.В. Сосудистые заболевания головного мозга. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021
- Парфенов В.А. Когнитивные расстройства при цереброваскулярных заболеваниях. — М.: МИА, 2020
- World Health Organization. Risk reduction of cognitive decline and dementia. — Geneva: WHO, 2019
Оставьте заявку, мы свяжемся с вами в ближайшее время
Наши специалисты подбирают препараты с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента и характера его расстройства. В лечении мы используем препараты, прошедшие клинические исследования и доказавшие свою эффективность.
Некоторые из групп препаратов, которые мы используем:
Препараты, направленные на улучшение настроения, снижение тревожности и борьбу с депрессивными состояниями.
Препараты, помогающие справиться с тревожностью, паническими атаками и нервными расстройствами
Препараты, используемые при психозах, шизофрении и других психических расстройствах.
Препараты, помогающие сглаживать колебания настроения при биполярных расстройствах.
Мы используем современные средства для лечения алкогольной, наркотической зависимостей и других видов зависимостей.
В лечении анорексии, булимии и других расстройств пищевого поведения мы применяем специфические препараты.
Улучшают работу коры головного мозга, что положительно влияет на умственную деятельность, когнитивные функции, память и обучение. Также ноотропы повышают устойчивость мозга к гипоксии, нагрузкам и иным повреждающим факторам.
Нормотимики сглаживают колебания настроения и предотвращают развитие различных психических расстройств. Некоторые из препаратов данной группы обладают антипаническими и противотревожными свойствами.
Лицензии
