Психогенное переедание

Именно эту фразу говорят многие люди, которые страдают от переедания длительное время. Необходимость визита к психиатру у многих пациентов может сопровождть чувство стыда от съеденной пищи и страх постановки на учёт. Но важно понимать, вы не одиноки в своей проблеме: от расстройств пищевого поведения (РПП) страдает более 9% мирового населения, и это число продолжает расти. Это связано с тем, что стресс — неизменный спутник современного человечества, а переедание — один из способов адаптироваться к нему.

Страх “постановки на учёт” также не обоснован. В России уже долгие годы не существует понятия психиатрического учёта: вы сможете вести привычный активный образ жизни, заниматься любимой работой и общаться с друзьями без осуждения. 

Наша клиника гарантирует конфиденциальность ваших данных. Информация о посещении клиники, диагнозе и проводимом лечении не может быть передана третьим лицам без вашего согласия. 

Почему возникает компульсивное переедание?

В настоящее время учёные не могут назвать точную причину развития компульсивного расстройства, хотя ключевая роль отводится хроническому стрессу и доступностью “быстрой” пищи. Но уже сейчас врачи уверенно называют факторы риска, способствующие развитию патологии: 

Внешние причины переедания

Активная пропаганда нездоровой худобы и орторексии (болезненное стремление к “чистой” и исключительно полезной пище) приводит к тому, что у пациента возникает нереалистичный шаблон идеала. Длительные низкокалорийные диеты, чрезмерные занятия спортом и даже употребление таблеток становятся почвой для компульсивного переедание. Пациент не может добиться/удержать результат идеального тела, что приводит к стрессовому перееданию или булимии. Воздействию внешних факторов наиболее подвержены подростки. Поэтому родители не должны игнорировать проблему чрезмерных перееданий или самостоятельно бороться с ней. Ограничения в пище и навязывание чувства слабости лишь усугубят течение болезни. Вместо этого запишитесь на приём к врачу в клинику. 

Внутренние факторы переедания

Наследственная предрасположенность к РПП реализована генами CADM1, MGMT, FOXP1, PTBP2. Предположить генетическое компульсивное расстройство можно по следующим факторам: 

• Расстройства пищевого поведения у близких родственников 
• Ранний дебют заболевания (до 5 лет) 

Исследование генетической предрасположенности может быть проведено только в стенах медицинского учреждения. Выявление подобной преепосылки РПП значительно влияет на тактику взаимодействия врача и пациента. Специалисты нашей клиники работают даже со сложными случаями расстройств в семьях и раннем детском возрасте. 

Личностные факторы переедания

Симптомы переедания могут быть как следствием уже имеющихся проблем (низкая самооценка, нарушения тревожного спектра, нестабильный гормональный фон), так и предпосылкой для их развития. Поэтому во время взаимодействия специалист выявляет причинно-следственные связи и начинает работать над ними. 

Как понять, что вам нужна помощь врача?

Всем известны такие примеры расстройств как анорексия и булимия, но редко кто задумывается о том, что неконтролируемое употребление пищи также является патологией.

Вам требуется помощь психиатра, если: 

• Вы регулярно переедаете (приступы обжорства, еда употребляется в бесконтрольном количестве)
• Не контролируете чувство голода во время приёма трапезы
• После еды ощущаете переполнение желудка, чувство вины, беспомощности, унижения и т.д. 
• Продолжительность приступа обжорства достигает 2 часов 
• Тяга к перееданию появляется в одиночестве (в компании других людей употребляете нормальное количество пищи) 
• Еда запасается вами, чтобы употребить её в одиночестве 
• Из-за регулярных перееданий во время приёма трапезы происходит набор веса (расстройство метаболизма)

Симптомы компульсивного переедания очень схожи с булимией. Однако, в отличие от последней пациенты не имеют стремления к самоочищению (провоцирование рвоты, опорожнения кишечника).

Пациенты с РПП склонны жить в прошлом, что приводит к трудностям реализации и понимания своих целей. 

Окружающие часто не способны объективно оценить состояние таких пациентов. Их обвиняют в отсутствии воли и самодисциплины, что способствует лишь усилению симптомов. Волевое усилие не способно предотвратить чрезмерное употребление пищи в одиночестве, человек испытывает желание “заедать” проблему.. Если вы заметили подобные симптомы у себя или своих близких, то запишитесь на консультацию к врачу нашей клиники. Мы поможем своевременно выявить симптомы РПП (расстройства пищевого поведения) и не допустить прогрессирования болезни. 

Отсутствие своевременной медицинской помощи при дезадаптации пищевого поведения чревато не только избыточной массой тела, но и такими болезнями как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, артрозы коленного и тазобедренного суставов, желчно-каменная болезнь и т.д. В попытке справиться с виной и стыдом такие люди могут попасть в зависимость от алкоголя или сильных успокоительных, а также столкнуться с развитием расстройств тревожного спектра. 

Быстрый тест для самодиагностики компульсивного (психогенного) переедания

1. Есть ли у вас трудности с контролем приёмов пищи? 
2. У вас присутствуют постоянные мысли о еде? 
3. Вам комфортнее употреблять пищу в одиночестве нежели в компании? 
4. Во время стресса вы едите больше чем обычно? 
5. Если вас угощают, то вам трудно отказаться от еды? 

Если вы дали положительный ответ на 3 и более вопросов, то это может свидетельствовать о РПП. Данный тест не является основанием для постановки психогенного диагноза, а лишь свидетельствует о необходимости обращения за профессиональной помощью. В нашей клинике врачи помогут вам правильно установить диагноз на ранней стадии и не допустить развития осложнений. 

Диагностика компульсивных перееданий в клинике психиатрии и наркологии

Для установления психогенного диагноза проводится сбор анамнеза, психологические тестирования, а также лабораторные исследования. Для каждого пациента проводится дифференциальная диагностика со схожими расстройствами: булимия, сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта. Комплексный подход требует консультации следующих специалистов: психолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, терапевт/педиатр, диетолог. 

Врачи-психиатры разрабатывают индивидуальный план лечения для каждого из пациентов. В нём обязательно учитывается выраженность перееданий, сопутствующие болезни, а также психические особенности. В нашей клинике используется комплексный подход к лечению и диагностике, что позволяет быстро достичь положительных и стойких результатов.

Психогенное переедание: лечение

Лечение РПП складывается из 2-х обязательных компонентов: 

Психотерапия

В контексте РПП пациентам с компульсивным нарушением рекомендуется метод когнитивно-поведенческой терапии. Он позволяет проработать иррациональные убеждения, а также изменить восприятие окружающего мира и своё мышление (избавиться от тревоги и депрессии). Сеансы КПТ должны быть регулярными: это позволяет уже в кратчайшие сроки увидеть результат работы над собой. В нашей клинике пациент может работать с психотерапевтом в индивидуальном порядке. Это позволяет ему быстрее наладить связь со специалистом и довериться ему. В свою очередь, врач-психиатр помогает глубже и детальнее проработать проблемы стресса и переедания. После КПТ удаётся избавиться не только от чрезмерного употребления пищи, но и других деструктивных установок. Сеансы работы с врачом позволяют приобрести уверенность в своих силах и определить свои цели и стремления. 

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты — это симптоматическое лечение проблемы. Они позволяют купировать критические проявления РПП, но не помогают устранить их причину. Если возникает необходимость в медикаментозной терапии (например, при депрессии), то пациенту назначаются антидепрессанты. Это сильнодействующие препараты с выраженными побочными эффектами. Поэтому врачи назначают их лишь в том случае, если на текущем этапе лечения КПТ оказывается недостаточно. Все лекарственные препараты в нашей клинике выписываются на официальных бланках с необходимыми печатями: поэтому у вас не возникнет трудностей при их покупке в аптеках. 

Можно ли избавиться от компульсивных перееданий навсегда? 

Да! Для этого важно своевременно обратиться за медицинской помощью в клинику психиатрии и наркологии. Чем раньше начато лечение, тем больше шанс на полное выздоровление. 

Если на фоне РПП у пациента развиваются осложнения, то увеличивается риск рецидивов в будущем. Но это не приговор: человек может вести нормальный, здоровый образ жизни без постоянных перееданий. Для этого достаточно проработать свои внутренние проблемы с психотерапевтом. Изменение мышления, терапия со специалистом позволяет достичь длительной ремиссии и избежать прогрессирования патологии в будущем. 

Запишитесь на консультацию в клинику прямо сейчас, чтобы сделать шаг навстречу здоровому будущему!