Скорая психиатрическая помощь

Когда необходимо вызывать психиатрическую бригаду?

В первую очередь следует обозначить, что в функции скорой психиатрической помощи не входит лечение. Вызов кареты скорой нужен для купирования приступа, а также осуществляется в рамках подготовки к основному этапу лечения. Нижеперечисленные ситуации служат примерами, когда вызов психиатра на дому является необходимым:

• Попытка самоубийства. Если человек выражает явные намерения свести счеты с жизнью или проявляет суицидальное поведение (например, угрожает себе или предпринимает попытки саморанения), требуется немедленная интервенция специалистов.
• Агрессивное поведение. Если пациент проявляет агрессию не только к себе, но и к окружению.
• Активная психотическая симптоматика. Если больной находится в состоянии делириума, присутствуют галлюцинации, дезориентация или другие симптомы, свидетельствующие о нарушениях восприятия реальности, без помощи психиатра также не обойтись.
• Кризисные состояния. Временные состояния, связанные с тревожностью, паникой, депрессией, нарушениями адаптации к стрессу (например, после травматического события), также являются прямым показанием для обследования врачом.

Особое внимание нужно проявлять к лицам, имеющим в анамнезе психиатрические заболевания, а также к тем, у кого есть проблемы с алкоголем, наркотиками и прочими психоактивными веществами. В этом случае потребуется выезд и врача-нарколога.

Основные задачи скорой психиатрической помощи

Как было обозначено ранее, основной функцией выездного психиатра является не лечение заболевания, а оказание первой неотложной помощи. Наша бригада при выезде на дому выполняет следующий объем работы:

• Безопасность пациента и окружающих. Врач оперативно назначает экстренные препараты для устранения актуальной угрозы, после чего беседует с больным и его родственниками на предмет дальнейших действий. 
• Купирование кризисной симптоматики. Например, при суицидальных намерениях или панических атаках задача доктора состоит в снижении интенсивности симптомов и установке психики пациента на устойчивую эмоциональную платформу.
• Оценка состояния и диагностика. Врач проводит первичную оценку состояния больного с целью определения причины кризиса, наличия психических расстройств и выбора наиболее подходящей стратегии лечения.
• Обеспечение поддержки по принципу «здесь и сейчас». Врач по вызову на дом проведет дифференциальную диагностику, экстренные тесты в зависимости от вида заболевания и даст актуальные рекомендации человеку для борьбы со своим расстройством.

В составе нашей бригады скорой психиатрической помощи находится врач, фельдшера и санитары. После устранения психических симптомов есть возможность определить больного в стационар для дальнейшего оказания помощи и соответствующего лечения. Если же лечение расстройства возможно в домашних условиях, доктор даст рекомендации и распишет режим приема препаратов.

Преимущества частной скорой психиатрической помощи

У родственников психбольного всегда есть выбор: вызвать представителей государственной либо частной психиатрической бригады. Казалось бы, помощь должны оказать и те, и другие. Однако отличия в сервисе все же есть. Важно понимать, в чем же эта разница:

• Реакция на заявку. В государственных клиниках, как правило, мало машин скорых, а вызовов много. Не следует рассчитывать, что специалисты прибудут на дом в кратчайшие сроки. Частная скорая укомплектована достаточным количеством штатных единиц, поэтому и выезд, и помощь предоставляется оперативно.
• Подход к купированию симптомов. В государственной скорой человеку будут оказывать помощь по стандарту, не отклоняясь ни на шаг. Частные службы все же нацелены учитывать индивидуальные потребности пациента.
• Вопрос конфиденциальности. После вызова государственной бригады пациента обязательно поставят на психиатрический учет, хочет он этого или нет. Частная, напротив, придерживается политики анонимности оказания помощи.
• Возможность предоставления дополнительных услуг. Государственные службы в этом плане очень скудны. Происходит процесс по такому принципу: вызов, госпитализация, лечение на неопределенный срок. Со специалистами частной психиатрии можно урегулировать любой вопрос, рассмотреть возможность оказания дальнейшей помощи с выездом доктора, провести интервенцию, и получить поддержку от специалистов и самим родственникам. Мы гарантируем эмпатию и сопереживание.
• Вопрос дальнейшего лечения. В отличие от государственных структур, у частных клиник нет цели держать пациента в стенах своей больницы месяцами необоснованно. При стационарном лечении в учет берется состояние пациента и его диагноз. Врачи могут отпустить больного, если это возможно, после окончательного купирования приступа. А могут и вовсе не госпитализировать.

И, конечно же, цена вопроса. Не рассчитывайте, что в государственных клиниках все обойдется бесплатно. Встречаются случаи оплаты за койко-место, лекарства, и так называемые вынужденные благодарности. В частных центрах цена фиксированная и абсолютно прозрачная.

Что делать окружающим до приезда бригады?

Как правило, наш психиатрический штат сотрудников прибывает на место в течение 15-60 минут. За это время близким рекомендуется придерживаться следующих правил поведения:

• Обеспечьте безопасность в окружающей среде. Убедитесь, что острые предметы, лекарства и прочие опасные предметы находятся в недоступном месте.
• Оставайтесь с больным рядом. Не вступайте с ним в полемику, не кричите, а делайте все, чтобы словесно купировать психическую симптоматику расстройства.
• Поддерживайте его физические показатели. Если пациент испытывает панические атаки или сильное беспокойство, помогите ему сконцентрироваться на собственном дыхании.
• Изолируйте больного от раздражающих стимулов. Если человек остро реагирует на какие-либо триггеры (шум, свет и т.д.), устраните их.
• Изолируйте рядом находящихся детей и животных ради безопасности.

По приезду врача будет очень хорошо, если вы подготовите историю болезни пациента и документацию из стационара или поликлиники о ранее проводившемся лечении.

Недобровольная госпитализация

В большинстве случаев для адекватного лечения расстройств пациенту все-таки нужна госпитализация в клинику даже после приезда врача на дом. Как правило, после снятия острой симптоматики и беседы с больным сложностей с этим не возникает. Однако есть ситуации, когда больной отказывается напрочь от помощи. Чаще всего наши специалисты с этим сталкиваются при диагностированной шизофрении, психозе, биполярном аффективном расстройстве и некоторых других недугах. Но здесь проблема в другом: если гражданин не дает согласия на лечение, никто его не имеет права заставить.

В таком случае, добиться оказания принудительной помощи можно только через суд. Но проблема в том, что это долгая и бюрократическая процедура. В этих целях можно вызвать врача для проведения интервенции. Это процедура, которая проводится с пациентом, страдающим расстройством, и его родственниками в формате беседы. Врач, полагаясь на диагноз, подбирает такие психологические инструменты, благодаря которым больной добровольно согласится на помощь и отправится в клинику. Методика совершенно законна, а в рамках правового поля остаются как родственники, так и медработники.

Почему стоит обратиться именно к нам?

Наша клиника специализируется на оказании неотложной помощи для пациентов с различными психиатрическими расстройствами и зависимостями. Ежедневно со всего города обращаются именно к нам, поскольку:

• Оперативно и качественно оказываем неотложную помощь;
• Имеем возможность транспортировать больного в стационар и продолжить лечение в его стенах;
• Гарантируем анонимность вызова;
• Имеем лицензию для работы с людьми, страдающими психиатрическими расстройствами;
• Предлагаем адекватную стоимость своих услуг.

Вызов психиатрической скорой помощи в нашей клинике возможен круглосуточно.